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Le traitement des hernies discales lombaires par injection intradiscale et intraforaminale d’O2-O3.
2 200 patients souffrant de lombalgie ou sciatique en rapport avec une hernie discale ont été traités entre mai 1996 et mai 2003 par injection intradiscale et intraforaminale d’O2-O3. Tous les patients avaient bénéficié d’un traitement médical pendant au moins 2 mois. Les patients souffrant de syndrome de la queue de cheval ou de sciatique hyperalgique ont été exclus. L’injection d’O2-O3 était faite sous contrôle scanographique ou scopique. La scanographie a permis de contrôler la distribution des gaz dans les espaces discal et extradural.
Aucun effet secondaire n’a été observé. Les résultats cliniques ont été évalués selon la méthode de Mac Nab modifiée à 6 mois (1 750 patients suivis) et à 18 mois (1 400 patients suivis) les taux de succès ont été respectivement de 80 % et 75 %. L’examen scanographique a montré une réduction de la hauteur de disque de 63 % de patients suivis (n = 420). Les causes d’échec sont principalement les disques calcifiés, les canaux étroits, les récidives de hernie avec filomes épiduraux, les petites hernies migrées dans le récessus latéral.